Agravo no valor do plano de saúde

Kauê HadzicPainel do Corretor

O que é o agravo?

O agravo no plano de saúde é um acréscimo ao valor da mensalidade em relação às tabelas comerciais divulgadas. Isso significa que o valor comercial previamente divulgado é ajustado para cima antes de ser aceito pela operadora.

O que causa o agravo? 

Algumas massas de vida resultam em despesas significativas para as operadoras de saúde enquanto estão sob cobertura. Nesses casos, é estratégico para a operadora ajustar os valores no momento da contratação, considerando o potencial de custos mais elevados associados ao grupo em questão. Entre as características mais comuns, temos:

·   Nível de IMC
·   Vidas acima de 59 anos
·   Crianças abaixo de 10 anos
·   Doenças pré-existentes

Qual o impacto nas cotações?

A análise para decidir se deve ser feito o agravo é detalhada e complicada, levando em conta os fatores mencionados antes e outros que a companhia considere importantes. O Painel do Corretor, por outro lado, é uma ferramenta que referencia o valor comercial padrão dos planos de saúde, não podendo realizar os cálculos de agravo.

O que fazer?

Em casos que há beneficiários com alguma particularidade além de orientá-lo previamente sobre o possível agravo, deve-se realizar a cotação diretamente junto a operadora com o maior número de informações, para um cálculo mais assertivo.

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